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面瘫头晕耳流脓 病根竟是胆脂瘤

来源:太原晚报 作者:记者 魏薇 通讯员 王建明 2019年09月28日 07:15

  长治市的马大娘最近十几天来,左侧耳道一直有脓性分泌物,而且出现口角歪斜、面部肿胀情况。山医大一院耳鼻喉科大夫诊断,大娘患上了严重的中耳炎,引发脑骨板感染,假如病情继续蔓延发展,会引起脑膜炎及脑脓肿,危及生命。经手术治疗,9月24日,老人已康复出院。

  马大娘去年就发现自己左耳流黄色脓液,并且听力减退,经过治疗流脓渐渐停止。但从那以后,左耳总是觉得不适,有时还会头痛头晕。最近半个月,马大娘左耳又开始流脓,而且带有血丝,左脸也肿胀疼痛。在山医大一院耳鼻喉科就诊,被确诊为胆脂瘤中耳炎,合并周围性面瘫,而且由于慢性中耳炎长时间得不到合理医治,竟然诱发了耳源性脑膜炎与乙状窦血栓性静脉炎。9月19日,接诊的张海利主任为她做了乳突根治手术,彻底清除她耳中的“罪魁祸首”——胆脂瘤。手术中,医生发现马大娘的脑骨板已破坏,只剩薄薄一层糜烂的骨衣,脑脊液随时可能流下来,而且面神经也已经暴露,部分受到损伤。通过显微镜,医生仔细清理了病变的胆脂瘤和肉芽组织,并帮助面神经减压。手术后,马大娘的病情基本控制,经过消炎消肿抗感染等对症治疗后康复出院。

  张海利主任介绍,胆脂瘤并不是肿瘤,只是由于耳内脱落的上皮细胞堆集、中央坏死,越聚越大而形成的瘤体。胆脂瘤一般会出现流脓、耳痛、耳闷及听力下降等症状,并伴有血性分泌物。更严重的是瘤体逐渐增大,会腐蚀周围骨质,向周围邻近组织扩散,严重的还会出现脑脓肿、脑膜炎、眩晕、面瘫等颅内外并发症。因此,医生提醒,中耳炎患者特别慢性中耳炎患者,不要以为耳朵流脓,听力降低,熬熬就会过去,有不适症状一定要及时就医,以免延误病情。

(责编:张杰)
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